? 国际通用的便秘罗马Ⅲ诊断标准
功能性便秘的诊断标准：
1．应包括以下两个或以上症状
(1) 至少25%的排便有努挣。
(2) 至少25%的排便为硬粪块。
(3) 至少25%的排便有不完全排空感。
(4) 少25%的排便有肛门直肠阻塞感。
(5) 至少25%的排便需手助排便（如手指排便、支托盆底）。
(6) 每周排便少于3次。
2．不用泻药软粪便少见。
3．不符合IBS的诊断标准。
诊断前至少6个月中最近3个月有症状发作。
? 便秘有哪些诱发因素？
便秘的病因复杂，机制不明确，且影响因素众多，可由多种原因引起：
①饮食因素。②排便动力不足。③拖延大便时间。④水分损失过多。⑤生理学因素，严重的顽固性便秘是因为结肠无力或肛门直肠协调障碍，这两种情况可以同时存在。⑥精神因素。⑦器质性病变。
? 便秘有哪些危害？
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主要危害
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发生因素分析
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1．引起肛肠疾病
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便秘时的排便困难、粪便干燥，可直接引起多种肛门直肠疾患，如直肠炎、肛管炎、痔、肛裂等，肛裂感染进而还可引起肛周脓肿、肛瘘等。
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2．胃肠神经功能紊乱
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便秘时的粪便潴留，可致粪便中有害物质回吸收引起胃肠神经功能紊乱导致食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦、肛门排气多等表现。
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3.消化道梗阻及溃疡
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较硬较多的粪块压迫肠腔可使肠腔狭窄，造成肠梗阻；粪石划破肠道黏膜，可合并感染而形成溃疡；积粪与盆腔周围结构相互作用，可使直肠或结肠受压，严重时可引起穿孔。
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4．诱发结、直肠癌
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便秘导致肠内致癌物及有毒物质长时间不能排除，被肠壁吸收，肿瘤发生的危险增大。资料表明，严重便秘者约10％患结肠癌。
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5．诱发心、脑血管疾病
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便秘患者排便时需要更加屏气和用力，在合并心脑血管危害因素时更易诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死等。
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6．影响大脑功能
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便秘时代谢产物久滞于消化道，在肠道细菌的作用下可产生大量有害物质，如甲烷、酚、氨等，这些物质部分吸收扩散进入中枢神经系统，可干扰大脑功能，突出表现是记忆力下降，注意力分散，思维迟钝等。
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7．引起妇女疾病
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便秘易使妇女发生痛经、阴道痉挛、尿潴留、尿路感染等疾病。
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8．引起性生活障碍
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经常长时间用力排便，可使直肠疲劳、肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩，进而可致不射精或性欲减退。
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